Une affection dans laquelle l'organisme ne produit pas suffisamment de globules rouges normaux. Ces cellules contiennent de l'hémoglobine, une protéine riche en fer qui transporte l'oxygène des poumons vers le reste de l'organisme. Lorsque le taux d'oxygène est faible, les organes et les tissus doivent fournir un effort supplémentaire, ce qui peut augmenter le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'autres problèmes cardiovasculaires.
Que vous veniez d'apprendre que vous souffrez d'une maladie rénale ou que vous viviez avec depuis un certain temps, vous ignorez peut-être que cela peut augmenter votre risque de développer une maladie cardiovasculaire (MCV), en particulier une maladie cardiaque. L'inverse est également vrai : souffrir d'une maladie cardiaque peut augmenter votre risque de développer une maladie rénale. Cela s'explique par le fait que le cœur et les reins sont étroitement liés : lorsque l'un est affecté, l'autre l'est souvent aussi.
Qu'est-ce que la maladie rénale chronique ?
La maladie rénale chronique (MRC) est une affection dans laquelle vos reins perdent progressivement leur capacité à fonctionner correctement au fil du temps. Les minuscules filtres des reins, appelés néphrons, sont endommagés, ce qui rend plus difficile l'élimination des déchets et de l'excès d'eau dans le sang par votre organisme.
La MRC est généralement progressive, ce qui signifie que la fonction rénale décline lentement et ne peut être entièrement rétablie, mais un dépistage et un traitement précoces peuvent aider à ralentir la maladie. Lorsque vos reins ne fonctionnent pas bien, des déchets peuvent s'accumuler dans votre corps. La MRC peut également affecter votre tension artérielle, vos globules rouges (qui transportent l'oxygène dans tout votre corps) et l'équilibre de minéraux importants tels que le phosphore, le sodium et le potassium. Ces changements peuvent avoir un impact sur votre santé et votre bien-être général.
Définitions clés
Ensemble de troubles affectant le cœur et les vaisseaux sanguins. Il se développe souvent lorsque des dépôts graisseux, appelés plaques, s'accumulent à l'intérieur des artères, un processus connu sous le nom d'athérosclérose. Cette accumulation peut
réduire ou bloquer le flux sanguin, entraînant de graves problèmes de santé.
Les principaux types de MCV comprennent :
- Maladie coronarienne : lorsque les artères qui irriguent le cœur se rétrécissent ou se bouchent, ce qui peut entraîner une crise cardiaque.
- Maladie cérébrovasculaire : affectant les vaisseaux sanguins du cerveau, pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral.
- Maladie artérielle périphérique : lorsque le flux sanguin vers les membres, en particulier les jambes, est réduit.
Déchet issu de l'activité musculaire éliminé par des reins sains ; des taux élevés dans le sang peuvent être le signe d'une diminution de la fonction rénale.
Les minuscules unités de filtration situées à l'intérieur de chaque rein qui éliminent les déchets et l'excès de liquide du sang.
Résultat d'un test sanguin qui estime la quantité de sang filtrée par vos reins en une minute et aide à classer l'IRC en cinq stades de fonction rénale.
Étapes
Au fur et à mesure que vous vous familiariserez avec les différents types et niveaux de gravité des maladies rénales, vous rencontrerez des termes tels que « stades ». Ces mesures jouent un rôle crucial dans le diagnostic de la gravité de la maladie et l'élaboration d'un plan de traitement adapté.
CAUSES ET FACTEURS DE RISQUE
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une maladie rénale chronique. Les causes les plus courantes sont les suivantes :
DIABÈTE
HYPERTENSION ARTÉRIELLE
MALADIE CARDIAQUE
D'autres causes moins courantes comprennent : des antécédents familiaux de maladie rénale, des maladies auto-immunes telles que le lupus, des infections rénales répétées et des maladies héréditaires telles que la polykystose rénale.
SIGNES ET SYMPTÔMES
Les maladies rénales se développent souvent de manière silencieuse, et de nombreuses personnes ne remarquent aucun symptôme jusqu'à ce que la fonction rénale soit considérablement réduite. De plus, comme le cœur et les reins fonctionnent en étroite collaboration, certains symptômes peuvent se chevaucher.
Vous remarquerez peut-être certains des éléments suivants :
PERTE D'APPÉTIT
CHANGEMENTS DANS LA Miction
uriner plus ou moins que d'habitude
DIMINUTION DE LA VIGILANCE OU DE LA CONCENTRATION
PROBLÈMES DE SOMMEIL
PEAU SÈCHE ET DÉMANGEAISON
CRAMPES MUSCULAIRES
Comme le cœur et les reins fonctionnent en étroite collaboration, certains symptômes peuvent se chevaucher :
DOULEUR OU GÊNE THORACIQUE
FATIGUE OU FAIBLESSE
NAUSÉES OU VOMISSEMENTS
ESSOUFFLEMENT, QUE CE SOIT LORS D'UNE ACTIVITÉ PHYSIQUE OU EN POSITION ALLONGÉE
GONFLEMENT DES PIEDS ET DES CHEVILLES
Comment diagnostique-t-on une maladie rénale ?
Votre médecin peut effectuer plusieurs tests simples pour déterminer si vous souffrez d'IRC et à quel stade elle se trouve. Les résultats permettent de déterminer le stade de votre fonction rénale et d'orienter le traitement.
Lorsqu'il effectue des tests pour détecter une éventuelle MRC ou MCV, votre professionnel de santé commencera probablement par un examen physique de routine. Celui-ci comprend généralement la mesure du poids, de la taille, de la tension artérielle, de la fréquence cardiaque, de la fréquence respiratoire et de la température, afin d'obtenir unevue d'ensemble de votre état de santé.
Les tests utilisés pour diagnostiquer une maladie rénale comprennent :
- Analyses sanguines (créatinine et DFG): une analyse sanguine mesure les déchets tels que la créatinine. Un taux élevé de créatinine peut indiquer que les reins ne filtrent pas correctement. À partir de ce test, votre médecin calcule votre DFG, qui indique la quantité de sang filtrée par vos reins chaque minute et aide à déterminer le stade de l'IRC (du stade 1 : léger au stade 5 : insuffisance rénale).
- Analyses d'urine : les analyses d'urine permettent de détecter la présence de protéines (albumine) dans l'urine. La présence de protéines dans l'urine est un signe précoce de lésions rénales. Le rapport albumine/créatinine dans l'urine (uACR) est un test couramment utilisé pour détecter ce phénomène.
- Échographie: examen d'imagerie indolore qui permet de visualiser la taille, la forme et la structure de vos reins afin de détecter d'éventuels blocages, kystes ou anomalies.
- IRM ou scanner: ces examens fournissent des images plus détaillées lorsqu'une évaluation plus approfondie est nécessaire.
- Biopsie rénale: dans certains cas, un petit échantillon de tissu rénal est prélevé à l'aide d'une aiguille afin d'identifier la cause et l'étendue des lésions rénales.
Si votre médecin soupçonne également des problèmes cardiaques, il pourra vous orienter vers un cardiologue pour des examens complémentaires.
Traitement et prise en charge des maladies rénales
Bien que les maladies rénales chroniques et les maladies cardiovasculaires soient deux affections distinctes, elles sont étroitement liées et partagent souvent les mêmes facteurs de risque. Le traitement de l'une peut contribuer à améliorer l'autre.
Le DIABÈTE, l'HYPERTENSION ARTÉRIELLE et l'HYPERCHOLESTÉROLÉMIE peuvent endommager à la fois le cœur et les reins. Certains médicaments prescrits pour traiter ces affections contribuent à ralentir la progression de l'IRC et à réduire le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'insuffisance cardiaque.
L'ANÉMIE, LES PROBLÈMES D'ÉQUILIBRE HYDRIQUE et LES TROUBLES MINÉRAUX OSSEUX peuvent survenir en cas d'IRC et nécessitent des traitements spécifiques.
LES TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE, LES SYMPTÔMES D'INSUFFISANCE CARDIAQUE OU LES PROBLÈMES VASCULAIRES peuvent accompagner les MCV et nécessitent un traitement adapté.
Le traitement de ces complications contribue à stabiliser l'état de santé général et empêche une maladie d'aggraver l'autre.
Ces changements favorisent la santé rénale et cardiaque et contribuent à ralentir la progression de la maladie :
- ALIMENTATION SAINE: Faible teneur en sel, en sucre et en graisses malsaines.
- ACTIVITÉ PHYSIQUE RÉGULIÈRE: Adaptée aux capacités et aux symptômes.
- ARRÊTER DE FUMER: Réduit les dommages causés aux vaisseaux sanguins et améliore l'apport en oxygène.
- MAINTENIR UN POIDS SAIN: Aide à contrôler la tension artérielle et la glycémie.
Votre médecin peut vous prescrire différents médicaments en fonction de votre état de santé général, de votre fonction rénale et de votre état de santé général. Ces traitements aident à gérer l'IRC elle-même, à protéger le cœur et à traiter les complications qui peuvent survenir. Voici quelques-uns des types de médicaments les plus couramment utilisés :
- Inhibiteurs du SGLT2
- Antagonistes non stéroïdiens des récepteurs minéralocorticoïdes (ARM)
- Médicaments contre le diabète
- Bêta-bloquants
- Inhibiteurs de l'ECA (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine)
- ARB (antagonistes des récepteurs de l'angiotensine)
- Diurétiques
- Statines
- Médicaments contre l'anémie
- Liantes de potassium
- Vitamines et compléments alimentaires
Pour les MCV, des dispositifs tels que les PACEMAKERS ou les DÉFIBRILLATEURS IMPLANTABLES peuvent aider le cœur. En cas d'insuffisance cardiaque grave qui ne répond pas aux médicaments ou aux dispositifs, une TRANSPLANTATION CARDIAQUE peut être nécessaire.
En cas d'IRC, une DIALYSE ou une GREFFE DE REIN peut être nécessaire lorsque les reins ne sont plus en mesure de filtrer les déchets.
Questions à poser à votre médecin
Lorsque vous vous lancez dans la gestion d'une maladie rénale chronique et/ou cardiaque, il est essentiel d'avoir des discussions ouvertes et approfondies avec votre professionnel de santé. Voici quelques questions à prendre en considération afin de favoriser une approche collaborative et éclairée de votre santé :
- Qu'est-ce qui a causé ma maladie rénale ?
- À quel stade en est ma maladie rénale ?
- Quels médicaments peuvent aider à traiter ma maladie rénale, et quels sont leurs risques et leurs avantages ?
- Comment puis-je ralentir la progression ou réduire mon risque de développer une maladie cardiaque ou d'autres problèmes cardiovasculaires ? (pour les patients atteints d'IRC)
- Comment puis-je réduire mon risque de développer une maladie rénale ou ralentir sa progression ? (pour les patients atteints de MCV)
- Existe-t-il des médicaments sûrs et adaptés à une personne comme moi qui souffre à la fois d'une maladie rénale et d'une maladie cardiaque ?
- Quels changements dois-je apporter à mon alimentation ou à mon programme d'activité physique ?
- Si mes reins n'éliminent pas correctement l'eau, dois-je ajuster ma consommation de liquides ?
- Si ma consommation de liquides est limitée, quelles alternatives ai-je pour me sentir hydraté ?
- Où puis-je trouver des ressources fiables et dignes de confiance sur les MRC et les MCV ?
- Quels sont les signes ou symptômes qui doivent m'alerter et m'inciter à appeler ou à consulter les urgences ?
- Aurai-je besoin d'une dialyse à terme ?
- Comment puis-je entrer en contact avec d'autres patients afin d'obtenir du soutien et des conseils sur la façon de vivre avec une maladie rénale et cardiaque ?
Ressources complémentaires
Le parcours d'un patient atteint d'une maladie rénale chronique et d'une maladie cardiovasculaire
Une présentation illustrée montrant le lien entre les maladies rénales chroniques et les maladies cardiovasculaires, et ce que cela peut signifier pour le diagnostic, le traitement et la prise en charge à long terme.
Maladie rénale chronique et maladie cardiovasculaire GoToGuide
Un guide pratique et utile pour vous aider, vous et vos proches, à comprendre les maladies rénales et cardiovasculaires, leur diagnostic, leur traitement et leur prise en charge, ainsi que la manière dont le traitement de l'une peut contribuer à protéger l'autre.
Guide de discussion sur les maladies rénales chroniques et les maladies cardiovasculaires
Un guide utile pour comprendre le lien entre les maladies rénales chroniques et les maladies cardiovasculaires, et ce que vous pouvez faire pour protéger votre cœur, vos reins et votre bien-être général.
